Bulletin de nouvelles - Octobre 2023 | Discussion clinique sur l'approvisionnement plus sécuritaire | L'Équipe de soutien clinique et organisationnel en dépendance et itinérance organise mensuellement des discussions cliniques entre les équipes traitantes du réseau de la santé et des services sociaux qui permettent d'échanger avec vos collègues de toutes les régions du Québec sur l'approvisionnement plus sécuritaire, mais plus spécifiquement sur des cas particuliers, sur les bons dosages et autres sujets cliniques. Activité réservée pour les gestionnaires, pharmaciens, médecins, IPS, infirmières, et intervenants sociaux du réseau de la santé et des services sociaux. Prochaines rencontres : Les 30 octobre et 21 novembre à midi Envoyer un courriel pour rejoindre le groupe | Approvisionnement plus sécuritaire | TUO ou approvisionnement plus sécuritaire : des principes directeurs similaires Bien que l’utilisation de l’approvisionnement plus sécuritaire soit récente comparativement à celle des agonistes des opioïdes telles la méthadone ou la buprénorphine, elle s’appuie sur les mêmes principes directeurs, notamment : • Favoriser la préséance du jugement clinique et du jugement professionnel • Offrir un traitement en s’appuyant sur une approche de réduction des méfaits visant à atténuer les conséquences négatives liées à l’usage de drogues sans que l'abstinence ne soit le seul objectif thérapeutique possible. • Susciter et maintenir l’engagement dans le traitement selon une approche centrée sur le patient • Favoriser l’accès et la persistance dans le traitement par une application suffisamment souple des mesures de sécurité et de suivi Consulter l'avis complet | Au fur et à mesure que les programmes SOS se développent
au Canada, des questions concernant leur efficacité et leur sécurité continuent de se poser.
C'est pourquoi l'Ontario Drug Policy Research Network a procédé à un examen rapide des publications qualitatives et quantitatives des publications de la littérature grise qui décrivent les résultats cliniques des programmes ainsi que les perceptions des clients et des prestataires impliqués dans la prestation de ces programmes.
| | Mettre fin à la guerre aux drogues : Publication de l'ONU | L’organisme de l’ONU chargé des droits humains a publié le 15 août 2023 un rapport sur l’impact des politiques des drogues sur les droits des personnes. Faisant le constat que la répression nuit à l’accès à la santé et est porteuse de discriminations, il recommande aux États de mettre fin à la « guerre aux drogues », de mettre l’accent sur la réduction des risques et de dépénaliser la consommation de drogues. | | Nouvelle publication du CRISM | Malgré la forte prévalence de la consommation d'alcool à haut risque, des troubles liés à la consommation d'alcool (TUA) et des méfaits de l'alcool au Canada, ces affections sont souvent méconnues et non traitées par le système de santé. La recherche a montré que les prestataires de soins primaires peuvent jouer un rôle important dans la détection précoce et le traitement de la consommation d'alcool à haut risque et des troubles liés à l'usage de l'alcool, ainsi que dans la mise en relation des patients et de leurs familles avec des services de soins spécialisés et des soutiens axés sur le rétablissement au sein de leurs communautés. Cependant, l'absence de lignes directrices fondées sur des données probantes pour la prise en charge clinique de la consommation d'alcool à haut risque et de TUA a entraîné une faible sensibilisation et une faible utilisation de l'ensemble des interventions thérapeutiques disponibles parmi les prestataires de soins primaires au Canada. Pour combler cette lacune, un comité d'orientation national a été convoqué pour examiner les données de la recherche et parvenir à un consensus sur les recommandations relatives à la gestion clinique de la consommation d'alcool à haut risque et du TUA. Consulter le guide (en angalis seulement) | Nouveaux outils de la Commission de la santé et des services sociaux des Premières Nations du Québec et du Labrador | Destinées aux Premières Nations, les brochures ont été conçues par des professionnels médicaux reconnus en traitement des toxicomanies, ce qui en fait des outils rigoureux, exacts et sécuritaires. Ces outils offrent un éclairage pertinent sur l’usage de diverses substances, leurs effets et les risques qui y sont associés ainsi que plusieurs autres renseignements utiles. Voici les cinq thèmes, regroupés sous la bannière « Ce qu’il faut savoir sur… » : | | - Les opioïdes (sur ordonnance)
- Les benzodiazépines (sur ordonnance)
- Les stimulants sur ordonnance
- Le traitement de la dépendance aux opioïdes par médicament agoniste
- La méthamphétamine
Pour plus de détails | Le Comité sur la valorisation du savoir expérientiel (comité VSE) lance un sondage qui vise à dresser un portrait provincial de l’implication des personnes avec savoir expérientiel (PSE) dans les milieux œuvrant en dépendance aux substances psychoactives (SPA), tous domaines confondus (ex. intervention, gestion de projet, recherche, formation, représentation,). Vous participez ou avez participé dans les cinq dernières années à une initiative impliquant des personnes avec savoir expérientiel (PSE) dans les milieux oeuvrant en dépendance? Vous travaillez ou avez travaillé en intervention, gestion de projet, recherche, formation, représentation ? Pour plus de détails | PROCHAIN MIDI-WEBINAIRE! Perspectives autochtones en traitement des dépendances : expérience en communauté Lundi 6 novembre 2023 | 12 H - 13 H 15 La Communauté de pratique médicale en dépendance (CPMD), invite les médecins et IPS du réseau de la santé et des services sociaux à participer à une présentation au sujet des perspectives autochtones en traitement des dépendances. L'expérience d'une médecin pratiquant à Wemindji sera partagée, présentant notamment les approches thérapeutiques et trajectoires de soins mises en place au sein de cette communauté. Activité réservée aux médecins et IPS du réseau de la santé et des services sociaux. Inscription gratuite, mais obligatoire. Inscriptions | Le Symposium des infirmières s’adresse principalement aux infirmières qui travaillent auprès des personnes vivant avec le VIH ou en prévention. Il vise à actualiser leurs connaissances dans le domaine et à mieux les outiller dans le cadre de leurs interventions cliniques. Cet événement aura lieu en présentiel et sera également offert en webdiffusion. Détails à venir pour le 30e symposium sur les aspects cliniques de l'infection par le VIH. Pour plus de détails et vous inscrire | L'Équipe de soutien clinique et organisationnel en dépendance et itinérance (ESCODI) conjointement avec la Communauté de pratique médicale en dépendance (CPMD), vous invite à revoir le webinaire qui s'est tenu le 4 octobre dernier sous le thème : Ados et substances psychoactives : Une mise à jour sur les dernières tendances et approches thérapeutiques. Visionner le webinaire PDF de la présentation | Conférence d'ouverture CRI 2023: Approvisionnement plus sécuritaire/ Safe Supply Dre Marie-Ève Goyer et Jeremy Kalicum de l'organisme DULF (The Drug User Liberation Front) traitent dans cette conférence d'ouverture du CRI 2023 l'approvisionnement plus sécuritaire (safe supply) dans le contexte actuel canadien où sévit une sévère crise des surdoses aux substances psychoactives. Visionner la conférence | Convergence, Recherche et Intervention (2023): Services et trouble persistant d'usage de substances Cette conférence aborde les pistes organisationnelles et cliniques pour mieux desservir les personnes présentant un trouble persistant d'usage de substances. Visionner la conférence | Club de lecture - Nos recommandations | Substances psychoactives - Général Collectif, (2023). Characteristics of Substance-Related Toxicity Deaths in Ontario, Ontario Drug Policy Research Network (ODPRN) Collectif, (2023). Cost of Substance Use on the Economic Productivity of Canadians – Findings at a Glance, Canadian Substance Use Costs and Harms Collectif, (2023). The basics of supervised consumption services, WHY SCS Romo-Aviles, N., (2023). “They are survivors”. Violence against women drug users: a qualitative analysis of the professionals’ narratives, Drugs: Education, Prevention and Policy
Opioïdes Chambers, L. C., et al. (2023). Buprenorphine Dose and Time to Discontinuation Among Patients With Opioid Use Disorder in the Era of Fentanyl, Substance Use and Addiction Jiao, S., et al. (2023). How an emergency department is organized to provide opioid-specific harm reduction and facilitators and barriers to harm reduction implementation: a systems perspective, Harm Reduction Journal Lorvick, J., et al. (2023). “Just another thing for me to stress off of”: Responses to unintentional fentanyl use in a community-based study of people who use opioids, Harm Reduction Journal Collectif, (2023). Out of Sight, Out of Mind: Addressing the Invisible and Older Faces of Canada’s Opioid Crisis Opioid Crisis, National Institute on Ageing
Stimulants Cui, Z., et al. (2023). Characterizing Methamphetamine Use Among People Who Use Opioids: A Systematic Review, International Journal of Mental Health and Addiction Ferguson, M., et al. (2023). Preferred stimulant safer supply and associations with methamphetamine preference among people who use stimulants in British Columbia: Findings from a 2021 cross-sectional survey, International Journal of Drug Policy Rigoni, R., et al. (2023). Speed Limits : Harm reduction for people who use stimulants, MAINline
Soutien par les pairs Chen, Y., et al. (2023). Experiences of peer work in drug use service settings: A systematic review of qualitative evidence, International Journal of Drug Policy
Itinérance Collectif, (2022). Encampments Across Canada: A Human Rights Approach, Office of the Federal Housing Advocate Zhao, J., et al. (2023). Nous avons offert 7 500 dollars à des personnes sans domicile fixe. Voici ce qu’elles ont fait avec cet argent, The Conversation
Carcéral Collectif, (2023). Best Practices for Successful Reentry From Criminal Justice Settings for People Living With Mental Health Conditions and/or Substance Use Disorders, SAMHSA | Ressources utiles pour les professionnels de la santé en dépendance au Québec | | | | |
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