Le retrait du papier sur les tables d’examen :
un fruit mûr à cueillir!

Le papier n’est pas une mesure de prévention des infections. La table d’examen est un matériel partagé non critique qui doit être nettoyé entre chaque usage, papier ou non^[1].

À bien y penser, le fait d'avoir du papier sur une table d’examen est culturel ou même décoratif. Un faux sentiment de sécurité y est lié, créant du gaspillage inutile.

Plusieurs ont déjà fait le saut vers les tables d'examen sans papier. Emboîterez-vous le pas à votre tour?

Dans les quatre centres de l'Agence du cancer de la Colombie-Britannique, le papier a été éliminé, ce qui représente, après un an, 2000 km de papier et 32 000 kilos d'émission de CO₂ en moins^[2].

Au GMF-U de Chicoutimi, au bout d'un (1) an :

• Retrait de 340 rouleaux de papier;
• Élimination de 1638 kg de CO₂;
• Équivalent d’un vol aller-retour Montréal-Paris;
• Équivalent de 12 arbres;
• Économie de 1 300 $;
• Réduction supplémentaire de la quantité de déchets – non mesurée.

Voici comment procéder concrètement :

• Lorsque la personne est habillée : la surface de la table d'examen n'a pas à être couverte;
• Lorsqu'elle est nue (examen à fesses nues) : la surface de la table d'examen n'a pas à être couverte; par ailleurs, si disponible, utiliser un drap ou un piqué lavable pour le confort;
• Lorsqu’il y a risque d’éclaboussures (procédures, traumas, etc.) : l’option privilégiée est l'utilisation d'un drap ou d'un piqué lavable, si disponible; sinon, le papier pourrait être l’exception dans ce cas;
• Dans tous les cas, la table d'examen doit toujours être désinfectée entre chaque patiente et patient.

Quelques balises pour guider votre choix^[4] parmi les options de nettoyage possibles :

• Une lingette réutilisable en microfibres avec une solution désinfectante est un très bon choix;
• Une lingette à usage unique de type Oxivir est une option soutenable environnementalement parlant, à condition d'en utiliser qu'une seule par nettoyage et de refermer le contenant adéquatement pour éviter l’assèchement;
• Les lingettes réutilisables en coton n’ont pas été retenues dans une analyse de cycle de vie des options de lavage.

Une fois le changement effectué :

• Mesurez et célébrez le succès après 6 mois ou 1 an;
• Passez ensuite à un second geste écoresponsable!

[1] Waters E. End of the roll for examination table paper? Can Fam Physician. 2020 Oct; 66(10):748-749. French. PMID: 33077455; PMCID: PMC7571657.
[2] https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/2087827/papier-examen-medical-emissions-gaspillage
[3] Trousse à outils pour des soins primaires durables (page 37) : https://cascadescanada.ca/fr/ressources/trousse-a-outils-pour-des-soins-primaires-durables/
[4] The environmental footprint of single-use versus reusable cloths for clinical surface decontamination: a life cycle approach. Maloney, B. et al. Journal of Hospital Infection, Volume 130, 7 - 19.

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