17 avril 2020 | Numéro 13

 

Mot du PDG

Même si on nous annonce que nous sommes dans le haut de la courbe et que cela devrait bientôt descendre, sur le terrain nous sommes encore au cœur du tourbillon.

Il est parfois difficile de garder le moral et c’est tout à fait normal. Nous ne sommes pas dans une course, mais bien dans un marathon, avec des hauts et des bas, des périodes d’épuisement, mais aussi des moments de fierté et de sentiment du travail accompli.

Je vous remercie d’être présents auprès des usagers avec tout ce que ça implique, mais aussi d’être là pour vos collègues, vos compagnons de travail. Ce n’est pas tous les jours facile et je suis conscient de l’ampleur de tout ce qui vous est demandé. Votre sens du devoir est remarquable.

Nous travaillons très fort pour vous apporter du renfort sur le terrain, mais on a également besoin de vous, de vos connaissances du milieu et de vos forces.

Merci d’être là!

Frédéric Abergel
Président-directeur général

État des éclosions au CIUSSS NIM

Voici les données en date du 16 avril
Du fait de la rapidité des changements, il peut y avoir certaines variations dans les données.

Zones d'éclosions dans nos installations :
 - HSCM : Unités 2C, 4AC, 5D, 3FD
 - HF : Unités 4e, 7e
 - HRDP : Unité gérée par le CIUSSS Centre-Sud
 - CHSLD NDM : 2 sud, 2 nord, 3 nord, 4
 - CHSLD de La Petite-Patrie : unité 4
 - CHSLD Laurendeau : plusieurs unités
 - CHSLD Paul-Lizotte : unité 4
 - CHSLD Légaré : unité 3
 - CHSLD Saint-Joseph-de-la-Providence : unité 2
    - CHSLD Saint-Laurent : unité 4
    - CHSLD Paul-Gouin : unité 1
    - CHSLD Cartierville : unité E1

Voici les données en date du 16 avril 
Nombre de cas de COVID-19 confirmés parmi les usagers :
 - HSCM : 94
 - HF : 0
 - HJT : 2
 - HRDP : 0
 - CHSLD NDM : 52 et 25 décès au total
    - CHSLD Cartierville : 4
 - CHSLD de La Petite-Patrie : 20 et 7 décès au total
    - CHSLD Saint-Laurent : 19 et 2 décès 
 - CHSLD Laurendeau : 112 et 30 décès au total
 - CHSLD Légaré : 7 et 1 décès
    - CHSLD Paul-Gouin : 8 et 2 décès
 - CHSLD Paul-Lizotte : 13 et 3 décès
 - CHSLD Saint-Joseph-de-la-Providence : 4

Nombre de cas de COVID-19 confirmés parmi les membres du personnel : 371

→ Consultez en tout temps les éclosions en cours sur l'intranet

Prévention et contrôle des infections (PCI)

Du fait de l'importance et de l'actualisation continue des informations concernant la prévention des infections et les équipements de protection individuelle, il est demandé aux gestionnaires de veiller à bien transmettre ces informations à leurs équipes.

📌 Section centres hospitaliers (HSCM, Fleur, Jean-Talon) de la page COVID-19  

Nouveautés : 

◾️ Bloc opératoire
    - Trajectoire prise en charge bloc opératoire patient COVID-19 suspecté ou confirmé
◾️ Travailleurs exposés
    - Procédure de gestion d'exposition potentielle COVID-19 pour les travailleurs de la santé
    - Questionnaire d'évaluation initiale COVID-19

Mises à jour :
◾️ 
Chambres à pression négative
    - Registre zones chaudes et chambres à pression négative
[+] 

 → Informations cliniques mises à jour sur la page PCI COVID-19 sur l’intranet


 Si vous n'avez pas accès à l'intranet :
 → Dernière version de l’appel à la vigilance émis par Santé Montréal
 → Directives du CINQ sur le site de l’INSPQ
 → Page des professionnels sur le site du MSSS

État des EPI et gestion du matériel

📌 Utilisation judicieuse des équipements de protection individuelle (EPI) stratégies à
       implanter

Dans le contexte de pandémie, où un nombre hors du commun d’EPI sont utilisés, des stratégies et des mesures alternatives doivent être mises en place afin de faire un usage judicieux de nos équipements pour s’assurer de leur disponibilité à long terme. Voici les stratégies à implanter en centres hospitaliers, suivies de celles à implanter en CHSLD.

🔺 En centres hospitaliers 

◾️ Prestation regroupée des soins pour optimiser les visites
◾️ Dans les cohortes de cas confirmés, utilisation prolongée de l’ÉPI :
    - Changement de gants et hygiène des mains entre les patients
    - Changement de blouse si souillée, endommagée ou si intervention médicale générant des
      aérosols (IMGA) entre les patients.
◾️ Port du masque de procédure ou masque N-95 pour une période prolongée (sans le retirer)
pour les soins de plusieurs usagers à l’intérieur d’une zone chaude et d’une zone tiède :
    - Jeter si visiblement souillé, endommagé ou respiration difficile
    - Jeter si IMGA avec masque non recouvert d’une visière
    - Ne pas toucher le masque lors du port. Procéder à l’hygiène des mains avant et après
      l’avoir touché ou replacé
    - Le port maximum suggéré est de 4 heures
◾️ En contexte d’éclosion de la COVID-19, seuls les contacts étroits seront isolés. L’isolement n’est plus requis pour les contacts élargis.
    - Selon le CINQ (9 avril 2020) : « Pour les contacts d’unité COVID-19, aucune précaution
      additionnelle requise, respecter les pratiques de base. »
    - Les porteurs de BGN multirésistants seront isolés seulement aux soins intensifs, aux soins
      intensifs intermédiaires, à l’unité coronarienne et au bloc d’hématologie, pour les trois CH
◾️ Les porteurs de C-difficile, SARM, EPC, Gastro-entérite, Influenza, seront isolés tel que
mentionné dans les protocoles en vigueur
    - Les patients porteurs de l’ERV ne seront plus isolés
    - Le port de la blouse universel pour tous les patients du 3FB et 3FD de l’HSCM sera maintenu.

🔺 En centres d'hébergement 

◾️ Prestation regroupée des soins pour optimiser les visites
◾️ Dans les cohortes de cas confirmés, utilisation prolongée de l’ÉPI :
    - Changement de gants et hygiène des mains entre les patients
    - Changement de blouse si souillée, endommagée ou si intervention médicale générant des
      aérosols (IMGA) entre les patients
◾️ Port du masque de procédure pour une période prolongée (sans le retirer) pour les soins de
plusieurs usagers à l’intérieur d’une zone chaude et d’une zone tiède :
    - Jeter si visiblement souillé, endommagé ou respiration difficile
    - Jeter si IMGA avec masque non recouvert d’une visière
    - Ne pas toucher le masque lors du port. Procéder à l’hygiène des mains avant et après l’avoir
      touché ou replacé
    - Le port maximum suggéré est de 4 heures
◾️ En contexte d’éclosion de la COVID-19, seuls les contacts étroits seront isolés. L’isolement n’est plus requis pour les contacts élargis. Selon le CINQ (9 avril 2020) : « Une évaluation des risques et des bénéfices devra être réalisée rapidement par le comité de gestion d’éclosion et la direction de l’installation afin de déterminer les meilleures modalités de gestion de l’éclosion. »

Commandez vos EPI par courriel du lundi au vendredi, de 8 h à 16 h serviceentreposage.cnmtl@ssss.gouv.qc.ca
En dehors de ces heures : 514 338-2222 poste 2628 ou 518-2628

Services aux usagers et délestage

📌 Aucune nouvelle information                                                                      

 → Consultez les mises à jour sur les services du CIUSSS sur notre site web.

Autres sujets

📌 Prolongation : Affichage officiel des calendriers des vacances
Considérant le contexte de la pandémie, un volume élevé de calendriers de vacances n’a pas pu être approuvé. La période d’approbation a été prolongée.

  • Fin de la période d’approbation par les gestionnaires : mardi 21 avril 2020
  • Date de l’affichage officiel des calendriers : mercredi 22 avril 2020

📌 Mesures temporaires et exceptionnelles - COVID-19 - Arrêté ministériel 2020-007
       Conditions de travail


L’arrêté ministériel 2020-007 en vigueur depuis le 21 mars 2020 modifie l’application de certaines conditions de travail prévues aux conventions collectives.

Jusqu’à présent, vous êtes plusieurs à avoir répondu sur une base volontaire à l’effort exceptionnel requis pour répondre à la pandémie en suspendant des congés ou en rehaussant votre disponibilité par exemple.

Malgré que ces actions aient permis d’obtenir une plus grande capacité de main-d’œuvre pour nos secteurs jugés plus critiques, nous sommes dans l’obligation dès maintenant d’accentuer nos actions pour nous assurer de disposer de la main-d’œuvre nécessaire pour faire face à la situation.

Dès la semaine prochaine les mesures suivantes seront appliquées à l'ensemble du personnel en fonction des besoins des services identifiés :

  • Rehaussement automatique des disponibilités additionnelles des personnes salariées à temps partiel régulier ou occasionnel à temps complet
  • Suspension ou annulation possible des congés annuels (vacances), des congés fériés, des congés pour motifs personnels, des reprises de temps, des absences autorisées non payées et des congés sans solde de moins de 30 jours déjà autorisés;
    En cas d’annulation de vos vacances autorisées, vous vous verrez automatiquement monnayer 50 % de celles-ci à taux simple sans possibilité de report. L’autre 50 % pourra soit être reporté à une date ultérieure à convenir avec votre supérieur après l’état d’urgence sanitaire, soit monnayé à taux simple.
  • Suspension ou annulation des aménagements de travail (dont le congé de nuit).

Vous devez régulièrement prendre connaissance de votre horaire via le guichet Virtuo.

D’autres mesures sont ou seront en application, les personnes directement concernées seront avisées. Le CIUSSS poursuit ses échanges avec les représentants syndicaux en ce sens.

Si vous avez des questions, communiquez avec votre supérieur immédiat. [+]

Résumé du point de presse du gouvernement du Québec

Il vous est sans doute impossible d’écouter les points de presse du premier ministre François Legault lorsque vous êtes au travail. Pour vous permettre de suivre cette actualité, voici un résumé.

Le premier ministre est revenu encore aujourd'hui sur le manque criant de personnel dans les CHSLD. On dénombre actuellement 1 800 employés absents. À la suite à de l'appel lancé hier, M. Legault a remercié sincèrement les médecins qui se sont portés volontaires. Leur expertise médicale et leurs connaissances concernant l'utilisation des équipements de protection individuelle afin de protéger les résidents et les employés sont plus que précieuses.

Il a également indiqué qu'un nouveau tour de roue sera fait auprès des gens qui ont proposé leur aide via le formulaire Je Contribue, qui a déjà permis d'embaucher 4 676 travailleurs dans le réseau de la santé. Le gouvernement fédéral a pour sa part confirmé que 125 militaires ayant des qualifications médicales vont venir prêter mains fortes en CHSLD. Toutefois, les besoins du réseau de la santé demeurent concentrés sur les titres d'emploi de PAB et d'infirmières.

Selon le Dr Arruda, le Québec est sur la bonne voie puisque le pic de cas serait atteint dans la région métropolitaine et il y aurait un ralentissement de la transmission. La courbe s'est aplatie grâce aux efforts collectifs, mais il faudra prévoir encore un peu de temps avant de la faire redescendre. Il indique qu'il est donc très important de conserver les mesures de distanciation physique mises en place.

 → Obtenir les chiffres du jour au Québec sur le site du MSSS


📞 Ligne COVID-19 pour la population : 514 644-4545
📞 Soutien psychosocial pour le personnel : 514 495-6767 poste 7272, à l'interne 515-7272